Page Web archivée - RD–52 : Guide de conception des laboratoires de substances nucléaires et des salles de médecine nucléaire

Préface

Ce projet de document de réglementation fournit des directives touchant l’approche recommandée pour respecter les exigences liées à la description de l’emplacement et à la conception des salles en vertu des alinéas 3(1)d) et 3(1)l) du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement et pour faire des analyses de la conception du blindage, comme élément du maintien des doses au niveau le plus bas qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre (ALARA), conformément au sous-alinéa 4a)(iii) du Règlement sur la radioprotection.

Ce document de réglementation fournit des recommandations portant sur la conception de salles de médecine nucléaire ou de laboratoires de substances nucléaires où des substances nucléaires non scellées doivent être employées et une approche pour présenter la conception proposée à la Commission canadienne de sûreté nucléaire (CCSN).

Il contient des directives sur les travaux de finition et sur les accessoires, la plomberie, l’entreposage, la sécurité, la ventilation, le blindage et le contrôle des doses pour les salles de médecine nucléaire et les laboratoires de substances nucléaires de niveau élémentaire, intermédiaire, supérieur et de confinement.

Les grands principes et les grands éléments utilisés pour élaborer ce guide respectent les normes nationales et internationales. La liste complète se trouve dans la section Documents connexes, dont voici des exemples : Manuel de biosécurité en laboratoire de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et de la norme CSA Z316.5-04—Fume Hoods and Associated Exhaust Systems en provenance de l’Association canadienne de normalisation (CSA).

Aucun élément contenu dans ce document ne doit être interprété par le titulaire de permis comme une autorisation de déroger aux exigences pertinents. Le titulaire de permis a la responsabilité d'identifier la législation, les conditions de permis, les lignes directrices ou les normes applicables et d'y adhérer.

Table des matières

• 1.0 Objet
• 2.0 Portée
• 3.0 Dispositions réglementaires pertinentes
• 4.0 Mécanisme de délivrance des permis pour les laboratoires de substances nucléaires et les Salles de médecine nucléaire
• 5.0 Utilisation du formulaire d’évaluation de la conception (FEC)
  • 5.1 Renseignements supplémentaires pour la Partie A du formulaire d’évaluation de la conception
    • 5.1.1 Classification des salles
  • 5.2 Renseignements supplémentaires pour la Partie F du formulaire d’évaluation de la conception
    • 5.2.1 Estimation des doses pour la conception de salles de médecine nucléaire
    • 5.2.2 Estimation des doses pour les laboratoires de niveau supérieur et de confinement
    • 5.2.3 Estimation des doses pour les laboratoires de substance nucléaires en médecine nucléaire vétérinaire
• Glossaire
• Documents connexes
• Annexe A Facteurs de conversion de la dose (FCD) et limites annuelles d’incorporation (LAI) pour des substances nucléaires communes
• Annexe B Calcul pour l’estimation des doses
  • B.1 Exemple de calcul pour l’estimation des doses pour les salles de médecine nucléaire
  • B.2 Conclusion
• Annexe C Formulaire d’évaluation de la conception

1.0 Objet

Ce projet de document de réglementation fournit des directives touchant l’approche recommandée pour respecter les exigences concernant la description de l’emplacement et la conception des salles en vertu des alinéas 3(1)d) et 3(1)l) du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement et pour faire des analyses de conception du blindage, comme élément du maintien des doses au niveau le plus bas qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre (ALARA),conformément au sous-alinéa 4a)(iii) du Règlement sur la radioprotection.

2.0 Portée

Ce document de réglementation formule des recommandations portant sur la conception des salles de médecine nucléaire ou des laboratoires de substances nucléaires où des substances nucléaires non scellées doivent être utilisées. Ce document contient également une approche pour présenter la conception proposée à la Commission canadienne de sûreté nucléaire (CCSN).

Il contient des directives sur les travaux de finition et sur les accessoires, la plomberie, l’entreposage, la sécurité, la ventilation, le blindage et le contrôle des doses pour les salles de médecine nucléaire et les laboratoires de substances nucléaires de niveau élémentaire, intermédiaire, supérieur et de confinement.

3.0 Dispositions réglementaires pertinentes

Les dispositions de la Loi sur la sûreté et la réglementation nucléaires (LSRN) et des règlements connexes à la LSRN qui s’appliquent à ce document de réglementation sont les suivantes :

1. Le paragraphe 24(4) de la LSRN indique ce qui suit : « La Commission ne délivre, ne renouvelle, ne modifie ou ne remplace une licence ou un permis que si elle est d’avis que l’auteur de la demande, à la fois : a) est compétent pour exercer les activités visées par la licence ou le permis ; b) prendra, dans le cadre de ces activités, les mesures voulues pour préserver la santé et la sécurité des personnes, pour protéger l’environnement, pour maintenir la sécurité nationale et pour respecter les obligations internationales que le Canada a assumées ».
2. L’alinéa 12(1)c) du Règlement général sur la sûreté et la réglementation nucléaires indique ce qui suit : « Le titulaire de permis : prend toutes les précautions raisonnables pour protéger l’environnement, préserver la santé et la sécurité des personnes et maintenir la sécurité ».
3. L’alinéa 3(1)d) du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement indique ce qui suit : « La demande de permis visant des substances nucléaires ou un appareil à rayonnement, autre qu’un permis d’entretien d’un appareil à rayonnement, comprend l’emplacement proposé pour l’activité que visera le permis, de même qu’une description du lieu ».
4. L’alinéa 3(1)l) du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement indique ce qui suit : « La demande de permis visant une substance nucléaires ou un appareil à rayonnement, autre qu’un permis d’entretien d’un appareil à rayonnement, comprend, lorsque le demande vise une substance nucléaire qui est une source non scellée et doit être utilisée à l’intérieur d’une pièce, la conception proposée pour la pièce ».
5. Le sous-alinéa 4a)(iii) du Règlement sur la radioprotection indique ce qui suit : « Le titulaire de permis met en œuvre un programme de radioprotection et, dans le cadre de ce programme, maintient le degré d’exposition aux produits de filiation du radon ainsi que la dose efficace et la dose équivalente qui sont reçues par la personne, et engagées à son égard, au niveau le plus bas qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre, compte tenu de facteurs économiques et sociaux, par le contrôle de l’exposition du personnel et du public au rayonnement ».

4.0 Mécanisme de délivrance des permis pour les laboratoires de substances nucléaires et les Salles de médecine nucléaire

Pour obtenir un permis de substances nucléaires non scellées, les demandeurs doivent présenter une demande de permis remplie en conformité avec l’article 3 du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement. Dans le cadre de la demande de permis, les demandeurs doivent présenter la conception proposée de la pièce où les substances nucléaires non scellées seront utilisées.

Le formulaire d’évaluation de la conception (FEC) figurant à l’annexe C de ce document aide les demandeurs de permis à présenter la conception proposée de leur salle de médecine nucléaire ou de leur laboratoire de substances nucléaires. Un FEC doit être rempli pour chaque nouvelle construction ou pour les rénovations importantes (comme la démolition de murs ou l’installation de nouvelles hottes; pour plus d’information, contacter un spécialiste des permis de la CCSN) et joint à la nouvelle demande ou à une demande de modification. Une bonne conception de laboratoire facilite l’exécution des politiques et des procédures de sécurité.

Le FEC rempli doit être présenté à la CCSN dès que possible au cours de la phase de conception pour faciliter le traitement de la demande de permis ou la modification du permis existant. Si plusieurs pièces doivent être construites ou rénovées et si leur conception et leurs fonctions sont similaires, il suffit de remplir un seul FEC. Les laboratoires ayant différentes désignations (comme élémentaire, intermédiaire, supérieur ou confinement) ou ayant des caractéristiques différentes de conception devraient avoir chacun un FEC. Le personnel de la CCSN peut demander des renseignements supplémentaires lorsque l’évaluation initiale de la conception ou des rénovations est terminée.

5.0 Utilisation du formulaire d’évaluation de la conception (FEC)

Le FEC contient sept (7) parties :

A	Renseignements généraux
B	Finition et accessoires
C	Plomberie
D	Sécurité
E	Ventilation
F	Blindage/Contrôle de la dose
G	Divers

Les directives présentées sur le FEC sont considérées comme de bonnes caractéristiques de conception pour un laboratoire qui contribuent à maintenir les doses au niveau le plus bas que l’on peut raisonnablement atteindre (ALARA). Les plans pour la conception, la construction ou la rénovation de tous les laboratoires de substances nucléaires et des salles de médecine nucléaire doivent englober les directives s’appliquant au travail qui doit être exécuté.

Toutes les dérogations proposées aux directives doivent être accompagnées de renseignements additionnels afin de démontrer, à la satisfaction du personnel de la CCSN, que les directives ne sont pas applicables en raison de la nature des activités proposées ou que d’autres mesures seront mises en application pour fournir un degré équivalent de sûreté.

5.1 Renseignements supplémentaires pour la Partie A du formulaire d’évaluation de la conception

5.1.1 Classification des salles

La Partie A du FEC demande des renseignements généraux, notamment la classification de la salle où les substances nucléaires seront utilisées. Les salles où des substances nucléaires non scellées sont utilisées dans les secteurs industriels et les secteurs de recherche médicale et académique sont classées par la CCSN comme des laboratoires de niveau élémentaire, intermédiaire, supérieur ou de confinement ou comme salles de médecine nucléaire, suivant la quantité de substances nucléaires manipulées dans la salle et la nature du travail accompli.

Tous les lieux, toutes les pièces et toutes les enceintes où plus d’une quantité d’exemption ¹ d’une substance nucléaire non scellée est utilisée à un moment donné sont classés par la CCSN conformément au Tableau 1 ci-dessous. Si le lieu, la pièce ou l’enceinte n’est utilisé que pour stocker des substances nucléaires non scellées ou exclusivement pour utiliser ou stocker des substances nucléaires scellées ou des appareils à rayonnement, la classification du Tableau 1 ne s’applique pas.

Conformément aux conditions de permis, les départements et les cliniques de médecine nucléaire doivent désigner comme salle de « médecine nucléaire » toutes les salles qui seront utilisées pour préparer les substances nucléaires à administrer à une personne ou pour administrer une substance nucléaire à une personne.

Par rapport aux départements ou cliniques de médecine nucléaire vétérinaire, la CCSN classe la pièce ou l’enceinte comme élémentaire, intermédiaire, supérieur, ou confinement conformément au Tableau 1 ci-dessous :

1. toutes les pièces et toutes les enceintes où on loge des animaux traités à l'aide de plus d'une quantité d'exemption d'une substance nucléaire et;
2. toutes les pièces et toutes les enceintes où plus d’une quantité d’exemption d’une substance nucléaire non scellée est utilisée à un moment donné.

Tableau 1 : Classification des salles

Classification des salles	Description 2
Laboratoire de niveau élémentaire	La quantité de substances nucléaires non scellées utilisée en même temps ne dépasse pas 5 fois sa limite annuelle d’incorporation (LAI) correspondante.
Laboratoire de niveau intermédiaire	La quantité de substances nucléaires non scellées utilisée en même temps ne dépasse pas 50 fois sa LAI correspondante.
Laboratoire de niveau supérieur	La quantité de substances nucléaires non scellées utilisée en même temps ne dépasse pas 500 fois sa LAI correspondante.
Laboratoire de niveau de confinement	La quantité de substances nucléaires non scellées utilisée en même temps dépasse 500 fois sa LAI correspondante.
Médecine nucléaire*	Les substances nucléaires sont préparées pour ou administrées à une personne.

* Dans le cadre de ce guide, l’expression « salle de médecine nucléaire » se réfère strictement à l’administration à des fins médicales de substances nucléaires à des personnes par injection, inhalation ou ingestion dans le but de faire un diagnostic ou un traitement de maladies et à des fins de recherche sur les êtres humains (cela exclut les rayons X de diagnostic médical ou l’utilisation à des fins médicales de substances nucléaires scellées pour les traitements de curiethérapie ou de téléthérapie).

En ce qui concerne les demandes de permis initiales, toute l’information pertinente doit être soumise, et il est recommandé d’inclure un FEC complet. Une fois le permis délivré, les laboratoires futurs de niveau élémentaires n’ont pas besoin de soumettre les renseignements demandés dans le FEC. Pour toutes les autres classifications de salle, les futures salles additionnelles ou les rénovations nécessitent la soumission de tous les renseignements pertinents, et il est recommandé d’inclure un FEC complet.

5.2 Renseignements supplémentaires pour la Partie F du formulaire d’évaluation de la conception

Conformément au sous-alinéa 4a)(iii) du Règlement sur la radioprotection, le concept ALARA doit être gardé à l’esprit lors de la conception d’installations où des substances nucléaires seront utilisées. En médecine nucléaire, cela est particulièrement important parce que la source, lorsqu’elle est administrée à une personne, ne reste pas à un endroit particulier. Au moment de la planification et de la conception, l’impact des décisions de la conception sur les doses que les personnes pourraient recevoir (sans tenir compte du patient) devrait être un facteur prédominant. Le document de réglementation de la CCSN G-129, rév. 1 : Maintenir les expositions et les doses au « Niveau le plus bas qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre (ALARA) » , précise les doses pour lesquelles la CCSN estime qu’une évaluation ALARA n’est pas nécessaire en plus de l’analyse initiale.

Tel qu’indiqué à la case F1 du FEC, les évaluations des demandes concernant les salles de médecine nucléaire, les laboratoires de niveau supérieur ou de niveau de confinement ou les pièces ou les encientes associées avec le médecine nucléaire vétérinaire doivent englober une analyse de l’estimation des doses pour les personnes (excluant le patient) dans les secteurs où les substances nucléaires non scellées seront utilisées. Le but de cette section est de fournir des directives sur la façon de déterminer et de démontrer que les estimations de la dose de rayonnement sont acceptables avant l’amorce des opérations.

5.2.1 Estimation des doses pour la conception de salles de médecine nucléaire

L’estimation des doses ne donne qu’une représentation raisonnable des expositions potentielles si les paramètres sont d’abord analysés avec soin pour s’assurer qu’ils caractérisent correctement la conception et l’utilisation de l’installation. Le demandeur ou le titulaire de permis doit tenir compte des paramètres ci-dessous lors du calcul des doses associées à ses activités prévues :

1. Aménagement et construction.
2. Emplacements où ces substances nucléaires seront utilisées et où ces activités se dérouleront.
3. Distances séparant les substances nucléaires ou le patient et les emplacements occupés par les autres personnes
4. L’occupation des autres pièces du service de médecine nucléaire et les emplacements environnants par les personnes autres que le patient (si l’installation occupe plus d’un étage, pensez aux pièces au-dessus et au-dessous).
5. Les substances nucléaires qui seront utilisées et les activités (Bq) qui seront utilisées dans le cadre des procédures de médecine nucléaire exécutés.
6. Le nombre maximum de patients à traiter par acte médical par année.

5.2.1.1 Estimation des doses pour la médecine nucléaire diagnostique conventionnelle—Méthode en cinq étapes

Les cinq étapes ci-dessous de calcul de l’estimation des doses ne constituent qu’une méthode suggérée; elles n’empêchent pas le demandeur d’utiliser d’autres approches. Chacune de ces cinq étapes est décrite plus en détail à l’Annexe B en utilisant un exemple pour illustrer la méthode globale.

Étape 1) Obtenir les dessins d’architecture ou faire des schémas précis, à l’échelle avec des dimensions de l’installation et de ses alentours.

Les dessins doivent montrer les emplacements où des quantités importantes de substances nucléaires se trouveront et les emplacements occupés par des personnes, autres que le patient, qui pourraient être exposées à un rayonnement à la suite de procédures de médecine nucléaire.

Étape 2) Identifier les principaux emplacements où des substances nucléaires doivent être utilisées et le nombre de procédures, ainsi que l’activité typique pour chaque procédure, pour chacun de ces emplacements.

Les principaux emplacements comprennent les pièces où des substances nucléaires seront administrées au patient et les principaux emplacements qui seront occupés par les patients après adminstration, comme les salles d’injection, les aires d’attentes désignées, les salles de caméra gamma et les salles où se trouvent les tapis roulants. Pour chaque emplacement et pour chaque type de procédure exécutée :

1. Déterminer les substances nucléaires et l’activité typique (MBq) qui seront utilisées pour chaque procédure.
2. Estimer le nombre approximatif de procédures qui seront exécutées chaque année.

Étape 3) Identifier le but, le type d’occupation et le facteur d’occupation des aires situées à l’intérieur, ou à proximité immédiate, du service de médecine nucléaire qui seront occupées pendant que les substances nucléaires sont utilisées.

Pour chacun des secteurs où des personnes (autres que le patient) pourraient recevoir une dose de rayonnement à la suite des activités de médecine nucléaire, déterminez ce qui suit :

1. L’utilisation du secteur (comme le bureau de réception, la salle d’attente, la salle de caméra gamma, la salle de toilette, etc.).
2. Les personnes qui se trouvent normalement dans le secteur, notamment :
   1. Les travailleurs du secteur nucléaire, comme les technologues de médecine nucléaire ;
   2. Le personnel autre que les travailleurs du secteur nucléaire et qui sont exposés en raison de leur occupation ; et
   3. Le personnel autre que les travailleurs du secteur nucléaire qui sont membres du grand public et qui sont exposés pour des raisons autres que leur occupation, comme les personnes qui accompagnent les patients.
3. Le facteur d’occupation (T) pour chaque emplacement et le groupe exposé (c’est-à-dire la fraction du temps total pendant lequel un champ de rayonnement est présent dans un endroit particulier, et pendant lequel une personne peut se trouver à cet endroit). Pour obtenir de plus amples renseignements, consultez le National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRPM), rapport 151 : Structural Shielding Design and Evaluation for Megavoltage X- and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities.

Lors de l’évaluation du facteur T, l’un des points importants consiste à déterminer si oui ou non une personne peut se trouver à l’emplacement présentant de l’intérêt pendant qu’il y a un champ de rayonnement à cet endroit.

Étape 4) Estimation des débits de dose de rayonnement produits à chaque emplacement qui peut être occupé.

Deux méthodes sont fondamentalement utilisées pour évaluer les débits de dose de rayonnement auxquels une personne (autre que le patient) sera exposée à la suite des actes typiques de médecine nucléaire.

La première méthode consiste à prendre directement des mesures du débit de dose dans les secteurs environnants à l’aide de radiamètres suffisamment sensibles et bien étalonnés ou d’une autre méthode équivalente. Le type, le modèle, la gamme d’énergie et la réponse d’énergie de l’appareil de mesure du débit de dose qui sera utilisé doivent être fournis. Cette méthode est en général commode lorsque vient le temps d’évaluer un service existant ou lorsque vient le temps de faire une analyse comparée pour la conception d’une nouvelle pièce ou d’un service dont l’aménagement et la conception sont très voisins d’un emplacement existant. C’est particulièrement utile lorsqu’un demandeur veut analyser l’impact des changements proposés, comme l’augmentation d’une charge de travail ou d’apporter des changements à l’aménagement d’une installation.

La deuxième méthode est une approche mathématique qui repose, par exemple, sur les propriétés physiques connues des substances nucléaires utilisées, les distances par rapport à chaque aire occupée, les propriétés de blindage et l’épaisseur des matériaux de construction. Cette méthode est en général utile lors de la conception d’une nouvelle pièce ou d’un nouveau service. Cette technique est décrite en détail dans l’exemple présenté à l’Annexe B de ce guide.

Étape 5) Extrapolation des débits de dose mesurés ou calculés à chaque emplacement en fonction des doses annuelles reçues par les personnes qui peuvent occuper chaque secteur en se basant sur la charge de travail prévue de l’installation et du facteur d’occupation.

Les patients occupent typiquement plusieurs emplacements différents au cours d’une procédure de médecine nucléaire, ce qui peut faire augmenter la dose reçue par une personne qui occupe un seul endroit (par exemple, la dose provenant des patients qui se trouvent dans la salle d’injection, dans les salles de caméra et les aires d’attente après l’injection peuvent contribuer à la dose reçue par la réceptionniste). Les personnes exposées peuvent occuper plusieurs secteurs différents au cours d’une journée donnée, ce qui peut contribuer de façon appréciable à la dose de rayonnement totale reçue. Les méthodes de calcul des doses annuelles en provenance des débits de dose mesurés ou calculés sont également décrites en détail à l’Annexe B de ce guide.

5.2.1.2 Estimation des doses pour les demandes de tomographie par émission de positrons (TEP)

L’approche de base pour la conception du blindage pour la tomographie par émission de positrons (TEP) est similaire à l’approche utilisée pour faire le diagnostic conventionnel de médecine nucléaire et décrite à la rubrique 5.2.1.1. La principale différence tient essentiellement dans les détails; par exemple, l’épaisseur du blindage requis, en raison de la production de l’énergie plus grande de 511 keV des gammas d’annihilation.

Dans ces cas, l’utilisation de plomb ne sera peut-être pas pratique en raison du poids du plomb et des facteurs touchant la charpente. Le béton, qu’il soit sous forme de dalles coulées ou de blocs de béton pleins, est en général une solution plus viable pour résoudre les problèmes de blindage de TEP. Le choix des matériaux de blindage est laissé au titulaire du permis. Les exigences en matière de blindage massif pour la TEP font en sorte qu’il est difficile de rénover une pièce existante pour y installer un scanner de TEP.

Le périodique Medical Physics (33, 1; janvier 2006) fournit des renseignements techniques utiles et des directives sur le blindage et l’estimation des doses notamment en ce qui concerne la TEP (voir la référence 21 dans les Documents connexes).

5.2.1.3 Estimation des doses reçues par les patients hospitalisés traités à l’iode 131

Il n’y a que très peu de différence entre les estimations des doses de médecine nucléaire pour le diagnostic conventionnel et les estimations des doses relatives au traitement par médecine nucléaire des patients hospitalisés, comme le traitement du cancer de la glande thyroïde à l’iode 131. Mais le patient est typiquement isolé dans une pièce de traitement dédiée de l’un des services.

L’approche de base s’appliquant au calcul du blindage des pièces de thérapie des patients hospitalisés traités à l’iode 131 ressemble à celle s’appliquant au diagnostic conventionnel de médecine nucléaire décrit à la rubrique 5.2.1.1. La principale différence tient au fait que l’une des conditions du permis veut que la conception limite le débit de dose dans les aires occupées autour de la chambre du patient à 2,5 µSv/h ou que les autres patients ne reçoivent pas une dose dépassant 500 µSv par séjour à l’hôpital.

5.2.2 Estimation des doses pour les laboratoires de niveau supérieur et de confinement

Pour les laboratoires de niveau supérieur et de confinement, il faut également tenir compte des doses au moment de la planification. Dans ce cas, le blindage localisé est utilisé typiquement pour s’assurer que le débit de dose dans les environs est acceptable. Il faut tenir compte des principales sources de rayonnement et des matériaux de blindage et les débits des doses qui en découlent doivent être fournis (d’après les mesures ou les calculs). Il faut tenir compte du nombre d’occupants des aires adjacentes ou à proximité et déterminer les doses annuelles qui en découlent. Le but des contrôles en matière de procédures et de pratiques de travail doit être analysé et expliqué.

S’il faut avoir des estimations des doses, le personnel de la CCSN pourrait exiger des renseignements supplémentaires au moment de la présentation de la demande.

5.2.3 Estimation des doses pour les laboratoires de substance nucléaires en médecine nucléaire vétérinaire

Il n’y a que très peu de différence entre les estimations des doses de médecine nucléaire pour le diagnostic conventionnel et pour la médecine nucléaire vétérinaire. L’approche de base s’appliquant au calcul du blindage des laboratoires en médecine nucléaire vétérinaire est la même que celle s’appliquant au diagnostic conventionnel de médecine nucléaire décrit à la rubrique 5.2.1.1.

Glossaire

ALARA
Principe selon lequel on doit maintenir les doses de rayonnement au « niveau le plus bas qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre », compte tenu de facteurs sociaux et économiques.

Couche d’atténuation au dixième/couche de demi-atténuation
Couche d’atténuation au dixième; épaisseur du matériel qui atténue de 90 % le rayonnement gamma incident (c’est-à-dire qui réduit le rayonnement gamma incident jusqu’à 10 %). De même, la couche de demi-atténuation est l’épaisseur du matériau qui réduit de moitié le rayonnement gamma incident (et réduit le rayonnement gamma incident à 50 %).

Facteur d’occupation
Fraction du temps total pendant lequel un champ de rayonnement est présent à un endroit particulier où se trouve une personne. Par exemple, si une personne passe quatre heures chaque jour à proximité d’une salle de caméra qui est occupée entièrement, pendant chaque heure d’une journée de travail de huit heures, le facteur d’occupation est alors de 0,5.

FCD
Facteur de conversion de la dose; dose efficace engagée en Sv, par activité unitaire mesurée en Bq, livrée par un radionucléide d’une forme donnée. Le FCD est rattaché à la LAI puisque la LAI peut être mesurée en divisant le FCD par 0,02 Sv (20 mSv).

FEC
Formulaire d’évaluation de la conception; présenté comme Annexe C de ce document.

HTO (de l’anglais Hydrogenated Tritium Oxide)
Eau tritiée

HVL (de l’anglais Half-Value Layer)
Couche de demi-atténuation (voir définition de « couche d’atténuation au dixième »).

Kerma de l’air
La valeur du kerma de l’air, en gray, où le kerma (K) est défini comme suit :

et où est la somme des énergies cinétiques initiales de toutes les particules ionisantes chargées libérées par des particules ionisantes neutres, dans un volume d’air de masse dm.

Laboratoire de substances nucléaires
Tout laboratoire où des substances nucléaires sont utilisées (également appelé « laboratoire de radio-isotope »).

Limite annuelle d’incorporation (LAI)
Activité, mesurée en Becquerels, d’un radionucléide qui donnera une dose efficace de 20 mSv pendant une période de 50 ans après l’introduction du radionucléide dans le corps d’une personne de 18 ans ou plus ou pendant la période qui commence au moment où le radionucléide est pris et qui prend fin à 70 ans après son entrée dans le corps d’une personne de moins de 18 ans.

OBT (de l’anglais Organically Bound Tritium)
Tritium lié à la matière organique.

Salle de médecine nucléaire
Toute salle où des substances nucléaires non scellées sont préparées pour ou administrées à une personne.

TEP
Tomographie par émission de positrons; méthode d’imagerie qui décèle le rayonnement gamma qui est émis lorsque les positrons provenant d’une source (comme le fluor 18) entrent en collision avec les électrons contenus dans les tissus.

Travailleur du secteur nucléaire (TSN)
Personne qui, du fait de sa profession ou de son occupation et des conditions dans lesquelles elle exerce ses activités, si celles-ci sont liées à une substance ou une installation nucléaire, risque vraisemblablement de recevoir une dose de rayonnement supérieure à la limite réglementaire fixée pour la population en général.

Documents connexes

Les documents suivants contiennent des renseignements additionnels qui pourraient présenter de l’intérêt pour les personnes participant à la conception, à la construction ou à la rénovation des laboratoires de substances nucléaires et des salles de médecine nucléaires :

1. American National Standards Institute. ANSI Z9.5 Laboratory Ventilation Standard. ANSI, 2002.
2. American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers (ASHRAE). Method of Testing Performance of Laboratory Fume Hoods. ANSI/ASHRAE 110-1995.
3. ASHRAE. ASHRAE Handbook. ASHRAE, 2003.
4. ASTM International. C 1533-02 Standard Guide for General Design Considerations for Hot Cell Equipment. ASTM International, 2007.
5. ASTM International. ASTM C 1554-03 Standard Guide for Materials Handling Equipment for Hot Cells.
6. ASTM International. ASTM C 1572-04 Standard Guide for Dry Lead Glass and Oil-Filled Lead Glass Radiation Shielding Window Components for Remotely Operated Facilities .
7. ASTM International. ASTM C 1615-05 Standard Guide for Mechanical Drive Systems for Remote Operation in Hot Cell Facilities.
8. ASTM International. ASTM C 1217-00 Standard Guide for Design of Equipment for Processing Nuclear and Radioactive Materials. ASTM, 2006.
9. Commission canadienne de sûreté nucléaire. R-52 rév. 1 Guide de conception pour les laboratoires de radio-isotopes élémentaires et intermédiaires . Ottawa, 1991. (Nota : remplacé par le présent document).
10. Association canadienne de normalisation. CSA Z316.5-04—Fume Hoods and Associated Exhaust Systems. CSA, 2004.
11. Diberardinis, J., Baum, J., First, M., Gatwood, G., Seth A. Guidelines for Laboratry Design; Health and Safety Considerations. John Wiley and Sons Inc. 2001.
12. Comité européen de normalisation. BS EN 12469:2000 Biotechnologie-Critères de rendement pour les enceintes de sécurité microbiologique. 2000.
13. Commission Internationale de Protection Radiologique. CIPR 68: Dose coefficients for intakes of radionuclides by workers.
14. Organisation internationale de normalisation (ISO). ISO 10648-1:1997 Enceintes de confinement– Partie 1 : Principes de conception. ISO, 1997.
15. Organisation internationale de normalisation. ISO 10648 2:1994 Enceintes de confinement– Partie 2 : Classification selon leur étanchéité et méthodes de vérification connexes . ISO, 1994.
16. Organisation internationale de normalisation. ISO 17873:2004 Installations nucléaires—Critères pour la conception et l’exploitation des systèmes de ventilation des installations nucléaires autres que les réacteurs nucléaires . ISO, 2004.
17. Organisation internationale de normalisation. ISO 17874-1:2004 Dispositifs de manutention à distance des matières radioactives—Partie 1 : Exigences générales . ISO, 2004.
18. Organisation internationale de normalisation. ISO 17874-2:2004 Dispositifs de manutention à distance des matières radioactives—Partie 2 : Manipulateurs mécaniques maîtres et asservis . ISO, 2004.
19. Organisation internationale de normalisation. ISO 17874-4:2006 Dispositifs de manutention à distance des matières radioactives—Partie 4 : Manipulateurs électriques . ISO, 2006.
20. Organisation internationale de normalisation. ISO 17874-5:2004 Dispositifs de manutention à distance des matières radioactives—Partie 5 : Pinces de manutention à distance . ISO, 2004.
21. Madsen, Mark, et al. AAPM Task Group 108: TEP/CT Shielding Requirements. Medical Physics 33, 1 (janvier 2006): 4-15.
22. National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRPM). Rapport NCRPM n^o 151 : Structural Shielding Design and Evaluation for Megavoltage X- and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities.
23. NCRPM. NCRPM Rapport n^o 124 : Sources and Magnitude of Occupational and Public Exposures from Nuclear Medicine Procedures. NCRPM, 1996.
24. National Institutes of Health. Laboratory Safety Monograph: A Supplement to the NIH Guidelines for Recombinant DNA Research. U.S. Department of Health, Education and Welfare, 1978.
25. Occupational Health and Safety Administration. National Research Council Recommendations Concerning Chemical Hygiene in Laboratories (Non-Mandatory). 1910.1450 Annexe A.
26. Princeton University. Laboratory Safety Manual.
    http:\\web.princeton.edu/sites/ehs/labsafetymanual
27. Agence de la santé publique du Canada. Lignes directrices en matière de biosécurité en laboratoire, 3e Édition 2004.
    http://www.phac-aspc.gc.ca/ols-bsl/lbg-ldmbl/index.html
28. RWDI Consulting Engineers and Scientists. TECHNOTES, Issue No 16, Air Intake Placement for Laboratories—A General Overview.
29. Stanford University. Stanford Laboratory Standard and Design Guide: Section 1 General Requirements for Stanford University Laboratories . http://www.stanford.edu/dept/EHS/prod/mainrencon/Labdesign/Section_1-0_General_Requirements.pdf
30. U.S National Science Foundation. NSF/ANSI 49-2004A Class II (laminar flow) Biohazard Cabinetry. NSF 2004.
31. Organisation mondiale de la santé. Manuel de biosécurité des laboratoires, 2e édition. OMS, 1993.

Annexe A Facteurs de conversion de la dose (FCD) et limites annuelles d’incorporation (LAI) pour des substances nucléaires communes

Tableau A1 : Valeurs des FCD et des LAI pour des substances nucléaires communes
[Source : FCD tiré de CIPR-68[13]; LAI tirée des FCD (LAI = 20 mSv/FCD)]

Substances nucléaires	FCD (Sv/Bq) Inhalation	LAI (Bq) Inhalation	FCD (Sv/Bq) Ingestion	LAI (Bq) Ingestion
Actinium 227 (227Ac)	6,3 x 10-04	3,2 x 1001	1,1 x 10-06	1,8 x 1004
Antimoine 124 (124Sb)	4,7 x 10-09	4,3 x 1006	2,5 x 10-09	8,0 x 1006
Arsenic 74 (74As)	1,8 x 10-09	1,1 x 1007	1,3 x 10-09	1,5 x 1007
Baryum 140 (140Ba)	1,6 x 10-09	1,3 x 1007	2,5 x 10-09	8,0 x 1006
Béryllium 7 (7Be)	4,6 x 10-11	4,3 x 1008	2,8 x 10-11	7,1 x 1008
Bismuth 207 (207Bi)	3,2 x 10-09	6,3 x 1006	1,3 x 10-09	1,5 x 1007
Bismuth 210 (210Bi)	6,0 x 10-08	3,3 x 1005	1,3 x 10-09	1,5 x 1007
Bromine 82 (82Br)	8,8 x 10-10	2,3 x 1007	5,4 x 10-10	3,7 x 1007
Cadmium 109 (109Cd)	9,6 x 10-09	2,1 x 1006	2,0 x 10-09	1,0 x 1007
Calcium 45 (45Ca)	2,3 x 10-09	8,7 x 1006	7,6 x 10-10	2,6 x 1007
Carbone 14 * (14C)	2,0 x 10-11	1,0 x 1009	5,8 x 10-10	3,4 x 1007
Cérium 144 (144Ce)	2,9 x 10-08	6,9 x 1005	5,2 x 10-09	3,8 x 1006
Césium 134 (134Cs)	9,6 x 10-09	2,1 x 1006	1,9 x 10-08	1,1 x 1006
Césium 137 (137Cs)	6,7 x 10-09	3,0 x 1006	1,3 x 10-08	1,5 x 1006
Chlore 36 (36Cl)	5,1 x 10-09	3,9 x 1006	9,3 x 10-10	2,2 x 1007
Chrome 51 (51Cr)	3,6 x 10-11	5,6 x 1008	3,8 x 10-11	5,3 x 1008
Cobalt 57 (57Co)	6,0 x 10-10	3,3 x 1007	2,1 x 10-10	9,5 x 1007
Cobalt 58 (58Co)	1,7 x 10-09	1,2 x 1007	7,4 x 10-10	2,7 x 1007
Cobalt 60 (60Co)	1,7 x 10-08	1,2 x 1006	3,4 x 10-09	5,9 x 1006
Cuivre 64 (64Cu)	1,5 x 10-10	1,3 x 1008	1,2 x 10-10	1,7 x 1008
Cuivre 67 (67Cu)	5,8 x 10-10	3,4 x 1007	3,4 x 10-10	5,9 x 1007
Fluor 18 (18F)	9,3 x 10-11	2,2 x 1008	4,9 x 10-11	4,1 x 1008
Gallium 67 (67Ga)	2,8 x 10-10	7,1 x 1007	1,9 x 10-10	1,1 x 1008
Or 198 (198Au)	1,1 x 10-09	1,8 x 1007	1,0 x 10-09	2,0 x 1007
Hydrogène 3 (HTO) ** (3H)	2,0 x 10-11	1,0 x 1009	2,0 x 10-11	1,0 x 1009
Hydrogène 3 (TLFO) † (3H)	4,1 x 10-11	4,9 x 1008	4,2 x 10-11	4,8 x 1008
Indium 111 (111In)	3,1 x 10-10	6,5 x 1007	2,9 x 10-10	6,9 x 1007
Indium 113m (113mIn)	3,2 x 10-11	6,3 x 1008	2,8 x 10-11	7,1 x 1008
Indium 114m (114mIn)	1,1 x 10-08	1,8 x 1006	4,1 x 10-09	4,9 x 1006
Iode 123 (123I)	2,1 x 10-10	9,5 x 1007	2,1 x 10-10	9,5 x 1007
Iode 125 (125I)	1,4 x 10-08	1,4 x 1006	1,5 x 10-08	1,3 x 1006
Iode 131 (131I)	2,0 x 10-08	1,0 x 1006	2,2 x 10-08	9,1 x 1005
Iode 132 (132I)	3,1 x 10-10	6,5 x 1007	2,9 x 10-10	6,9 x 1007
Iridium 192 (192Ir)	4,9 x10-09	4,1 x 1006	1,4 x 10-09	1,4 x 1007
Fer 55 (55Fe)	9,2 x 10-10	2,2 x 1007	3,3 x 10-10	6,1 x 1007
Fer 59 (59Fe)	3,2 x 10-09	6,3 x 1006	1,8 x 10-09	1,1 x 1007
Krypton 85 (gaz) Bq/m3 ‡ (85Kr)	2,2 x 10-11	9,1 x 1008	---	---
Lanthane 140 (140La)	1,5 x 10-09	1,3 x 1007	2,0 x 10-09	1,0 x 1007
Plomb 210 (210Pb)	1,1 x 10-06	1,8 x 1004	6,8 x 10-07	2,9 x 1004
Manganèse 54 (54Mn)	1,2 x 10-09	1,7 x 1007	7,1 x 10-10	2,8 x 1007
Manganèse 56 (56Mn)	2,0 x 10-10	1,0 x 1008	2,5 x 10-10	8,0 x 1007
Mercure 197 (organique) (197Hg)	8,5 x 10-11	2,4 x 1008	1,7 x 10-10	1,2 x 1008
Mercure 197 (inorganique) (197Hg)	2,8 x 10-10	7,1 x 1007	2,3 x 10-10	8,7 x 1007
Mercure 203 (organique) (203Hg)	7,5 x 10-10	2,7 x 1007	1,9 x 10-09	1,1 x 1007
Mercure 203 (inorganique) (203Hg)	1,9 x 10-09	1,1 x 1007	5,4 x 10-10	3,7 x 1007
Molybdène 99 (99Mo)	1,1 x 10-09	1,8 x 1007	1,2 x 10-09	1,7 x 1007
Nickel 63 (63Ni)	5,2 x 10-10	3,8 x 1007	1,5 x 10-10	1,3 x 1008
Phosphore 32 (32P)	2,9 x 10-09	6,9 x 1006	2,4 x 10-09	8,3 x 1006
Polonium 210 (210Po)	2,2 x 10-06	9,1 x 1003	2,4 x 10-07	8,3 x 1004
Potassium 42 (42K)	2,0 x 10-10	1,0 x 1008	4,3 x 10-10	4,7 x 1007
Prométhium 147 (147Pm)	3,5 x 10-09	5,7 x 1006	2,6 x 10-10	7,7 x 1007
Radium 226 (226Ra)	2,2 x 10-06	9,1 x 1003	2,8 x 10-07	7,1 x 1004
Rubidium 86 (86Rb)	1,3 x 10-09	1,5 x 1007	2,8 x 10-09	7,1 x 1006
Scandium 46 (46Sc)	4,8 x 10-09	4,2 x 1006	1,5 x 10-09	1,3 x 1007
Sélénium 75 (75Se)	1,7 x 10-09	1,2 x 1007	2,6 x 10-09	7,7 x 1006
Argent 110m (110mAg)	7,3 x 10-09	2,7 x 1006	2,8 x 10-09	7,1 x 1006
Sodium 22 (22Na)	2,0 x 10-09	1,0 x 1007	3,2 x 10-09	6,3 x 1006
Sodium 24 (24Na)	5,3 x 10-10	3,8 x 1007	4,3 x 10-10	4,7 x 1007
Strontium 85 (85Sr)	6,4 x 10-10	3,1 x 1007	5,6 x 10-10	3,6 x 1007
Strontium 89 (89Sr)	5,6 x 10-09	3,6 x 1006	2,6 x 10-09	7,7 x 1006
Strontium 90 (90Sr)	7,7 x 10-08	2,6 x 1005	2,8 x 10-08	7,1 x 1005
Soufre 35 (inorganique) (35S)	1,1 x 10-09	1,8 x 1007	1,9 x 10-10	1,1 x 1008
Soufre 35 (organique v) (35S)	1,2 x 10-10	1,7 x 1008	7,7 x 10-10	2,6 x 1007
Technétium 99m (99mTc)	2,9 x 10-11	6,9 x 1008	2,2 x 10-11	9,1 x 1008
Technétium 99 (99Tc)	3,2 x 10-09	6,3 x 1006	7,8 x 10-10	2,6 x 1007
Thallium 201 (201Tl)	7,6 x 10-11	2,6 x 1008	9,5 x 10-11	2,1 x 1008
Thallium 204 (204Tl)	6,2 x 10-10	3,2 x 1007	1,3 x 10-09	1,5 x 1007
Étain 113 (113Sn)	1,9 x 10-09	1,1 x 1007	7,3 x 10-10	2,7 x 1007
Xénon 133 (gaz) Bq/cm3 ‡ (133Xe)	1,2 x 10-10	6,7 x 1005	---	---
Xénon 135 (gaz) Bq/cm3 ‡ (135Xe)	9,6 x 10-10	8,3 x 1004	---	---
Yttrium 87 (87Y)	5,3 x 10-10	3,8 x 1007	5,5 x 10-10	3,6 x 1007
Yttrium 90 (90Y)	1,7 x 10-09	1,2 x 1007	2,7 x 10-09	7,4 x 1006
Zinc 65 (65Zn)	2,8 x 10-09	7,1 x 1006	3,9 x 10-09	5,1 x 1006

  * Les valeurs du CO₂ sont tirées des données de la CIPR, publiées entre 1955 et 1970. Les nouvelles données (1990-2000) et la révision du modèle (2004) recommandent des coefficients plus élevés de la dose. Coefficient révisé ¹⁴de la dose de CO₂ de Leggett, R.W., Radiation Protection Dosimetry Vol. 208, pp. 203-213 (2004).

** Eau tritiée (HTO)
FCD de la CIPR 1,8E-11; la valeur utilisée ici provient de Santé Canada 83-EHD-87 (1983) et RSP-182B (2004).

  † Tritium lié à la matière organique (OBT)

  ‡ L’équivalent de concentration de 20 mSv par année (en supposant 250 jours ouvrables et 8 heures de travail par jour).

Annexe B
Calcul pour l’estimation des doses

L’exemple suivant montre une méthode (voir la rubrique 5.2.1.1) d’estimation du rayonnement, tirée du domaine de la médecine nucléaire. La même approche peut être utilisée pour évaluer le blindage en se basant sur les doses cibles.

B.1 Exemple de calcul pour l’estimation des doses pour les salles de médecine nucléaire

En utilisant la méthode décrite à la rubrique 5.2.1.1, l’approche ci-dessous peut être utilisée afin d’évaluer les doses reçues par les personnes (autres que le patient) dans la salle de médecine nucléaire et autour de celle-ci.

Étape 1) Aménagement de l’installation

Le Figure B1 montre l’aménagement d’un service hypothétique de médecine nucléaire. Les dimensions et les détails du blindage de base sont présentés. Les principaux emplacements où les substances nucléaires et les patients de médecine nucléaire se trouveront pendant des périodes prolongées pendant la journée de travail sont identifiés à l’aide des lettres A à D₂.

Étape 2) Estimation de la charge de travail

Pour une installation particulière de médecine nucléaire, plusieurs substances nucléaires différentes émettant un rayonnement gamma utilisées couramment peuvent être identifiées (⁵¹Cr, ⁶⁷Ga, ^99mTc, ¹¹¹In, ¹²³I, ¹³¹I et ²⁰¹Tl). Il est peu vraisemblable que toutes les substances nucléaires seront utilisées ou qu’elles auront une contribution importante à la dose annuelle à un emplacement particulier. Il faut plutôt s’attendre à ce qu’une ou deux substances nucléaires et procédures aient de l’importance.

Exemple :

Supposons que le service de médecine nucléaire illustré à la Figure 1 se spécialise dans trois types de procédures de diagnostic sur des patients externes : épreuve cardiaque, scintigraphie osseuse de diagnostic et analyse d’imprégnation de la glande thyroïde. La charge de travail d’une journée typique et les détails des substances nucléaires et des activités utilisées sont présentés au Tableau B1. Le nombre annuel de procédures exécutées est évalué à partir de la charge de travail quotidienne en supposant une semaine de travail de cinq jours (aucun examen n’est fait en fin de semaine), 50 semaines par année.

Figure B1 : Aménagement hypothétique d’un service de médecine nucléaire
(Visionnez la figure)

Tableau B1 : Principales procedures et activités réalisées, et substances nucléaires utilisées

Acte médical	Substances nucléaires	Nombre de procédures /année	Durée moyenne de la procédure	Activité moyenne par traitement	(Nombre de procédures) x (Durée) x (Activité)
Épreuve cardiaque	99mTc	1200	1 ½ h *	370 MBq (repos)* 1100 MBq (effort)*	259 000 MBq-h* 1 210 000 MBq-h*
Scintigraphie osseuse	99mTc	500	¾ h	800 MBq	300 000 MBq-h
Assimilation par la glande thyroïde	131I	100	½ h	0,37 MBq	18,5 MBq-h

* Suppose 35 minutes pour l’épreuve au repos et 55 minutes pour l’épreuve d’effort (total de 90 minutes ou 1 ½ h)

À partir de colonne finale, on peut supposer que, pour cet exemple, les doses de rayonnement reçues par le personnel ou par le grand public à la suite de l’assimilation par la glande thyroïde est négligeable par rapport à l’analyse cardiaque ou à la scintigraphie osseuse et on peut l’omettre de l’estimation des doses. Mais les détails sur tous les types d’actes médicaux, le nombre total de patients et les activités moyennes devraient être fournis à la CCSN et il faut justifier les détails utilisés dans l’évaluation.

Étape 3) Analyse de l’occupation

Pour commencer, il faut déterminer qui est exposé dans le cadre des activités du service de médecine nucléaire. Pour respecter le Règlement sur la radioprotection, ces personnes peuvent être considérées comme des travailleurs du secteur nucléaire ou des personnes autres que les travailleurs du secteur nucléaire.

D’après la LSRN, un travailleur du secteur nucléaire (TSN) est une personne qui, du fait de sa profession ou de son occupation et des conditions dans lesquelles elle exerce ses activités, si celles-ci sont liées à une substance ou une installation nucléaire, risque vraisemblablement de recevoir une dose de rayonnement supérieure à la limite réglementaire fixée pour la population en général, soit 1 mSv. Par exemple, les technologues de médecine nucléaire sont habituellement considérés comme des travailleurs du secteur nucléaire.

Toute personne qui n’est pas désignée comme travailleur du secteur nucléaire est par définition considérée comme une personne autre qu’un travailleur du secteur nucléaire. Cela peut comprendre les membres du personnel ou les membres du grand public; à ce titre, ces personnes sont assujetties à une limite annuelle de dose efficace de 1 mSv.

L’évaluation des doses reçues par les personnes en provenance de différentes sources n’est pas une solution pratique; c’est pourquoi l’évaluation doit être simplifiée. Cela peut être fait en évaluant la proximité, la fréquence et la durée de l’exposition des personnes de chaque groupe pour établir les personnes les plus exposées. Seuls les « pires cas » d’exposition de chaque groupe doivent être évalués parce qu’on peut conclure avec un degré de sécurité suffisant que toutes les autres personnes de chaque groupe reçoivent une dose moins élevée.

L’étape finale de l’analyse de l’occupation permet de déterminer ce qui suit :

1. L’endroit où les substances nucléaires et les patients de médecine nucléaire se trouvent (voir la Figure B1, emplacements A, B, C, D₁ et D₂) et pour combien de temps.
2. L’endroit où se trouvent les personnes les plus exposées (autres que les patients qui subissent un traitement de médecine nucléaire) et pour combien de temps.

Pour chaque emplacement à l’intérieur ou aux alentours de l’installation où l’on pourrait prévoir une contribution significative de la dose totale reçue par une personne, la dose reçue par chaque personne représentative devrait être déterminée, en supposant un facteur d’occupation approprié. La présence de travailleurs du secteur nucléaire, de personnel autre que les travailleurs du secteur nucléaire, ou les deux, de cet emplacement devrait être précisée. Si une personne occupe plusieurs emplacements, la dose en provenance de tous les emplacements doit être additionnée (ce scénario doit être considéré lors de l’affectation des facteurs d’occupation).

Si les facteurs d’occupation ne sont pas connus, la NCRP 151 fournit des directives sur les facteurs d’occupation.

Exemple :

Aux fins de cet exemple, on suppose ce qui suit :

1. Il y a une réceptionniste à plein temps au service de médecine nucléaire; elle passe la plus grande partie de son temps au bureau de la réception. La même chose s’applique à la clinique externe adjacente.
2. Le personnel secondaire, comme le personnel de nettoyage et d’entretien, est présent mais peu fréquemment; ce personnel a un accès restreint aux secteurs où des substances nucléaires sont utilisées et il n’a qu’une exposition directe minime aux patients injectés ou aux produits radiopharmaceutiques.
3. Les membres du grand public qui accompagnent la médecine nucléaire le font tout au plus à quelques reprises chaque année.
4. Les médecins de la clinique externe adjacente passent à peu près la moitié de leur temps dans les salles d’examen situées à proximité immédiate des salles où se trouvent les caméras et les salles d’épreuve d’effort.
5. La clinique n’a qu’un seul étage et elle est construite sur une dalle au sol; par conséquent, personne ne se trouve sous la clinique et l’occupation au-dessus de la clinique est très minime (comme lors des réparations de la couverture).

Aux fins de cet exemple, on prend pour acquis que les personnes (autres que les patients) occuperont les endroits suivants : le corridor, le bureau, les salles où se trouvent les caméras, les salles d’examen de la clinique voisine et la réception. Ces emplacements clés couvrent les secteurs d’occupation par les techniciens (travailleurs du secteur nucléaire) et le personnel autre que les travailleurs du secteur nucléaire, y compris le médecin de la clinique voisine. Il faudra également peut-être tenir compte d’autres emplacements; les emplacements utilisés dans cet exemple ne le sont qu’à titre indicatif. L’exemple complet de ce guide n’est présenté que pour la réception/réceptionniste. La même approche serait utilisée pour d’autres emplacements ou d’autres représentants.

Les principaux paramètres requis pour évaluer les doses annuelles totales sont présentés au Tableau B2.

Étape 4) Calcul du débit de dose

L’approche ci-dessous prend pour acquis que la source/patient peut être considérée comme une source ponctuelle. Pour la plupart des distances, la source ponctuelle est une représentation suffisamment précise. En outre, si la distance est supérieure à 1 mètre, on suppose que la géométrie de la source ponctuelle est conservatrice par rapport à d’autres géométries viables, comme une source volumétrique. Le choix de la géométrie de la source est laissé à la discrétion du demandeur, mais la méthode d’estimation doit être clairement indiquée.

Tableau B2 : Sommaire de l’occupation
(Visionnez le tableau)

Le formulaire général ci-dessous peut être utilisé pour calculer le débit de dose pour une source ponctuelle :

Équation {1}

Où :

Rij	Est le débit de dose produit par les substances nucléaires i à l’emplacement j	(μSv h-1)
Γi	Est la constante de rayonnement gamma particulière pour les substances nucléaires i	(μSv h-1 MBq-1 m2)
Ai	Est l’activité des substances nucléaires i	(MBq)
dij	Est la distance entre les substances nucléaires i et l’emplacement j	(m)
tm	Est l’épaisseur du blindage m de tout blindage situé entre les substances nucléaires i et l’emplacement j	(mm)
TVLmi	Est la « couche d’atténuation au dixième » du matériel m pour les substances nucléaires i (c’est-à-dire l’épaisseur du matériel m qui serait requis pour réduire le débit de dose de rayonnement des photons par les substances nucléaires i à 1/10 de la valeur initiale)	(mm)

Les constantes particulières de rayonnement gamma sont habituellement définies en se référant au débit de dose produite (comme μSv h^-1) à un mètre de la source, par unité d’activité de la source (comme le MBq^-1). Lors du calcul du débit de dose, il faut s’assurer de l’uniformité des unités entre R_ij, Γ_i et A_i. Les valeurs du taux d’exposition et du débit de kerma de l’air sont également couramment utilisés et disponibles dans la documentation. Ces valeurs doivent être converties en valeurs du débit de dose.

L’épaisseur des couches d’atténuation au dixième pour les substances nucléaires courantes émettant un rayonnement gamma et les différents matériaux de blindage sont disponibles à partir de différentes ³ sources. Les salles de médecine nucléaire diagnostic sont typiquement blindées à l’aide de feuilles de plomb disponibles sur le marché; les épaisseurs normales variant entre 0,8 mm (1/32 po) et 3,2 mm (1/8 po). Pour les sources polyénergétiques, la « première » épaisseur d’atténuation à faisceau large peut être beaucoup plus petite que les couches d’atténuation ultérieures en raison de l’absorption sélective des photons à faible énergie par des interactions photoélectriques. Cet effet est appelé « durcissement du rayonnement » ou « durcissement du faisceau ». C’est pourquoi il faut apporter une attention spéciale lors de l’évaluation des transmissions à travers des barrières ayant plus d’une couche d’atténuation au dixième pour les substances nucléaires comme ⁶⁷Ga, ¹¹¹In, ¹²³I, ¹³¹ I, ou ²⁰¹Tl.

Exemple :

Le Tableau B3 résume les paramètres requis pour faire des estimations du débit de dose pour la réceptionniste. Les distances d_ij ont été mesurées directement à partir de la Figure B1. Les épaisseurs sont basées sur l’hypothèse voulant que tous les murs intérieurs des salles d’épreuve d’effort, les salles de caméra 1 et 2 et de la salle d’attente après l’injection, soient chemisés de plomb sur 1,6 mm (1/16 po) d’épaisseur. On prend pour acquis que tous les autres murs intérieurs seront construits de panneaux de plâtre ordinaire et qu’ils fourniront une atténuation minimale.

La dernière colonne du Tableau B3 présente les listes des débits de dose calculés à la réception pour la scintigraphie osseuse et les épreuves d’effort cardiaque. Un exemple de calcul pour un emplacement de source représentative (D₂) et la procédure (imagerie après l’épreuve d’effort) est présenté ci-dessous :

Substance nucléaire (i)	99mTc
ΓTc99m	1,97  10-5 mSv h-1 MBq m 2   4
TVLPb,Tc99m	1,0 mm    5
Activité totale Ai utilisée pour l’acte médical (au stade de l’épreuve d’effort, le patient a déjà reçu l’injection au repos de 370 MBq et l’injection pour l’épreuve d’effort de 1100 MBq); on n’a pas tenu compte de la petite quantité de désintégration qui se produit entre chaque injection)	1470 MBq
L’épaisseur tm du blindage de plomb dans le mur entre la caméra 2 et la réception de médecine nucléaire	1,6 mm (1/16 po)
Distance dij entre le patient couché sur le lit de la caméra 2 et la réception de médecine nucléaire (en provenance de la Figure B1)	5 mètres

Tableau B3 : Calcul du débit de dose
(Visionnez le tableau)

Étape 5) Calcul de la dose annuelle

L’estimation de la dose annuelle totale, peu importe les méthodes utilisées, emplacement de la source, emplacement occupé et personne exposée, est donnée en multipliant ce qui suit : le nombre total de procédures faits par année (N, voir le Tableau B1); le facteur d’occupation pour la personne exposée et l’emplacement occupé (T, voir le Tableau B2); le débit de dose (R_ij, voir le Tableau B3); et la durée (S_i) où la source ou le patient injecté se trouve à l’emplacement de la source désignée (en heures). La dose annuelle (D_ij) est alors :

Équation {2}

Dij = N T Rij Si

Exemple

Le Tableau B4 résume les paramètres requis pour faire une estimation des doses pour l’exemple. La durée estimative totale des actes médicaux est présentée au Tableau B1. Ces valeurs sont réparties en durées approximatives que la source/patient consacre à chaque emplacement clé (S_i) du Tableau B4.

Par exemple, on évalue que l’épreuve d’effort cardiaque nécessite 1½ heure. Ce temps est divisé comme suit :

2 minutes pour l’injection pour l’épreuve au repos	0,033 h
20 minutes dans la salle d’attente après l’injection	0,33 h
15 minutes de scanning dans la salle de caméra	0,25 h
2 minutes pour l’injection pour l’épreuve d’effort	0,033 h
20 minutes dans la salle d’attente	0,33 h
15 minutes dans la salle de tapis roulant	0,25 h
15 minutes de scanning dans l’une des salles de caméra	0,25 h
Total :	1,48 h

Tableau B4 : Calcul de la dose annuelle
(Visionnez le tableau)

La dernière colonne du Tableau B4 présente la liste des doses annuelles calculées pour l’endroit de réception (pour la réceptionniste), tant pour la scintigraphie osseuse que les épreuves cardiaques (à noter que pour la réception, l’exposition en provenance de la salle du tapis roulant (C) peut être laissée de côté tel qu’indiqué aux Tableaux B2 et B3). Un exemple de calcul pour un emplacement représentatif de la source (D₂) et une partie de l’épreuve (imagerie après l’épreuve d’effort) est présenté ci-dessous :

N	600 épreuves par année (600 a-1)
T	1
Rij	2,9 10-5 mSv h-1
Si	0,25 h

En utilisant l’équation {2}, on obtient ce qui suit :

Dij	= N T Rij Si
Dréception, caméra 2	= 600 a-1 1 2,9 10-5 mSv h-1 0,25 h
	= 4,3 10-3 mSv a-1
	= 4,3 µSv/a

B.2 Conclusion

La dose annuelle reçue par la réceptionniste et l’endroit de réception, en supposant une occupation à 100 %, est inférieure à 50 µSv. La CCSN peut considérer qu’une évaluation ALARA n’est pas nécessaire lorsque les doses professionnelles individuelles ne risquent pas de dépasser 1 mSv par année et lorsque la dose reçue par le public en général ne risquent pas de dépasser 50 µSv par année (tel que recommandé dans le guide réglementaire de la CCSN G-129, rév. 1 : Conservation des doses de rayonnement et les expositions ALARA, tel que modifié à l’occasion).

Annexe C
Formulaire d’évaluation de la conception

Les pages suivantes peuvent être retirées du guide et envoyées par la poste dans le cadre de la demande de permis.

Formulaire d’évaluation de la conception des laboratoires de substances nucléaires et des salles de médecine nucléaire

Les pages qui suivent peuvent être retirées du guide et envoyées par la poste dans le cadre de la demande de permis.

A	Renseignements généraux
A1	Nom de l’organisation:
A2	Numéro de permis (le cas échéant):
A3	Personne-ressource:
A4	Numéro de téléphone de la personne-ressource:
A5	Courriel de la personne-ressource:
A6	Classification des pièces touchées par ce formulaire:
A7	Nom de l’immeuble:
A8	Numéro de pièces touchées par ce formulaire:

(Nota : Un formulaire distinct devrait être préparé pour chaque pièce, sauf si leur conception, leurs fonctions et leurs classifications sont identiques ou si elles se ressemblent).

A9	Description du travail qui doit être accompli dans la pièce: (Annexer d’autres pages au besoin)

Il faut faire le nécessaire pour respecter les directives présentées sur ce formulaire parce qu’elles sont toutes d’excellentes pratiques de laboratoire. Les solutions de rechange qui offrent un degré de sécurité équivalent seront analysées.

Les laboratoires ayant un niveau supérieur et de confinement et les salles de médecine nucléaire ont des dispositions additionnelles et certains points (comme l’estimation de la dose) ne sont rattachés qu’à ces classifications. Des renseignements additionnels peuvent être demandés par la CCSN après l’évaluation initiale.

B	Finition et accessoires (pour les aires d’utilisation et de stockage)	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
B1	Le plancher aura une surface imperméable, résistant aux produits chimiques et lavable. Il ne faut pas utiliser de tapis.	Toutes
B2	Tous les joints du plancher seront scellés ou le plancher sera mono pièce.	Toutes
B3	Le plancher doit avoir un enduit qui peut être retiré pour faciliter le nettoyage en cas de contamination.	Toutes
B4	Le plancher sera concave au niveau des murs et des armoires pour empêcher les déversements de s’infiltrer sous le plancher.	Toutes
B5	Les surfaces de travail auront une surface lisse, imperméable, lavable et un fini qui résiste aux produits chimiques.	Toutes
B6	Tous joints des surfaces de travail seront scellés ou les dessus auront une surface mono pièce sans joint.	Toutes
B7	Le dessus du comptoir comprendra une bordure pour empêcher les débordements sur le plancher. Si le comptoir est contigu à un mur, il sera concave ou il aura une surface anti éclaboussement au niveau du mur.	Toutes
B8	Toutes les armoires et toutes les tablettes où des substances nucléaires pourraient être entreposées auront une surface lisse, imperméable, lavable et un fini qui résiste aux produits chimiques.	Toutes
B9	Les murs et le plafond auront un fini lisse et lavable; les joints seront scellés, lorsque c’est nécessaire, pour faciliter le nettoyage en cas d’éclaboussement en provenance d’un flacon ou d’un autre événement.	Toutes
B10	Au besoin, les surfaces de travail seront renforcées pour soutenir le poids (peut-être considérable) du matériel de blindage qui peut être placé sur la surface de travail.	Toutes
B11	Lorsque c’est possible, un évier distinct de lavage des mains et un évier de lavage/élimination seront fourni.	Toutes
B12	Les éviers de lavage des mains seront près de l'entrée de la pièce, pour encourager le lavage des mains à la sortie de la pièce.	Toutes
B13	Les éviers seront faits d’un matériau qui peut être facilement décontaminé.	Toutes
B14	Chaque évier aura un orifice de trop-plein.	Toutes
B15	Les robinets seront contrôlés par un mécanisme qui ne nécessite pas de contact direct avec les mains.	Toutes
B16	Un poste de lavage d’urgence des yeux sera fourni dans la pièce ou à proximité de celle-ci.	Toutes
B17	Lorsque c’est possible, une douche de secours sera fournie à proximité immédiate de la pièce en cas de contamination importante du personnel.	Toutes
B18	Un éclairage de secours sera fourni dans la pièce.	Toutes
B19	Des endroits pour remiser les vêtements externes et les articles personnels seront fournis à l’extérieur de la pièce.	Toutes
B20	Des crochets seront fournis dans la pièce ou à proximité de celle-ci pour encourager le personnel à enlever les vêtements de laboratoire qui pourraient être contaminés avant de sortir de la pièce.	Toutes

C	Plomberie	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
C1	Les drains qui peuvent transporter du matériel radioactif en provenance de la pièce se déverseront directement dans l'égout principal du bâtiment.	Toutes
C2	Les drains en provenance de la pièce seront identifiés sur les plans fournis au personnel d'entretien.	Toutes
C3	Les drains seront faits d’un matériau qui résiste aux produits chimiques.	Toutes
C4	Les sources d'alimentation en eau potable ne seront pas raccordées au reste de la plomberie de la pièce.	Toutes
C5	Un dispositif anti refoulement sera installé pour empêcher toute eau contaminée de revenir dans le réseau d’aqueduc public.	Toutes
C6	Les canalisations de vidange qui peuvent transporter des produits radioactifs porteront, à intervalles de 3 mètres, un symbole d'avertissement de rayonnement pour indiquer la possibilité de contamination.	Toutes
C7	Les siphons d’évier seront accessibles pour vérification de contamination.	Toutes
C8	Les robinets comportant une canalisation de vide ou de refroidissement comprendront un dispositif anti refoulement.	Toutes

D	Sécurité	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
D1	Les aires de stockage des déchets radioactifs de la pièce seront verrouillables pour limiter l'accès aux personnes autorisées seulement.	Toutes
D2	La pièce aura des portes verrouillables qui resteront fermées et verrouillées chaque fois que des substances nucléaires et à rayonnement se trouvent dans la pièce et que la pièce est inoccupée.	Toutes
D3	Si la salle doit être partagée avec des travailleurs qui ne sont pas autorisés à utiliser des substances nucléaires, une aire de stockage verrouillable secondaire (réfrigérateur, congélateur, armoire) sera fournie dans la pièce.	Toutes
D4	Les fenêtres du rez-de-chaussée seront verrouillées pour empêcher tout accès non autorisé à la pièce.	Toutes
D5	Un système de contrôle de l'accès (clé, bloc numérique, clé fob, etc.) sera en place pour s'assurer que seuls les utilisateurs autorisés peuvent entrer dans la pièce réglementée.	Toutes

E	Ventilation	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
Nota:	Cette section doit être remplie seulement si des substances nucléaires volatiles doivent être utilisées ou stockées ou si des aérosols ou des gaz sont susceptibles d'être produits. Aux fins de ce guide, les références aux hottes incluent les hottes régulières (armoires de sécurité biologique de classe I) ainsi que les hottes à flux laminaire (armoires à sécurité biologique de classe II). Si des boîtes de gants (armoires de sécurité biologique de classe III) ou si des « cellules blindées » sont considérées comme nécessaires pour exécuter le travail, des informations détaillées doivent être fournies au sujet de ces systèmes.
E1	La pression dans la pièce doit être négative par rapport aux environs (sauf si la pièce est utilisée comme pièce propre ou stérile). La circulation de l'air proviendra toujours du secteur à faible rayonnement. Pour les pièces propres ou stériles, un vestibule pourra être nécessaire.	Toutes
E2	Les laboratoires généraux auront au moins 6 changements d'air par heure.	Élémentaire, Intermédiaire, Supérieur, Confinement.
E3	Les hottes seront choisies en se basant sur leur convenance en fonction du travail prévu.	Toutes
E4	L'air ventilé par les hottes sera extrait sans recirculation.	Toutes
E5	Les hottes seront situés loin des secteurs ayant des courants d'air ou de la turbulence (aires à grande circulation, portes, fenêtres ouvrables, diffuseurs d’approvisionnement en air).	Toutes
E6	Les hottes ne seront pas situées à côté d’un accès unique à une sortie, en raison de la volatilité possible des produits extraits par les hottes.	Toutes
E7	Pour éviter les interférences, les bouches d'approvisionnement en air seront installées loin des hottes ou orientées du côté contraire.	Toutes
E8	Les hottes ne seront pas les moyens uniques d’extraction de l'air de la pièce.	Toutes
E9	Les hottes seront faites d’un matériau lisse, imperméable, lavable et résistant aux produits chimiques.	Toutes
E10	Les hottes seront conçues pour contenir les petits déversements.	Toutes
E11	L’intérieur des hottes aura des coins concaves pour faciliter la décontamination et le nettoyage.	Toutes
E12	Les surfaces de travail des hottes seront renforcées pour supporter le poids des matériaux de blindage exigé.	Toutes
E13	Les hottes contenant des substances nucléaires seront identifiées à l’aide d’un avertissement de rayonnement.	Toutes
E14	Les hottes seront identifiées pour montrer à quel ventilateur ou à quel système de ventilation elles sont reliées.	Toutes
E15	La vitesse face des hottes se situera entre 0,38 et 0,51 m/s.	Toutes
E16	Chaque hotte aura un dispositif de contrôle continu pour assurer un fonctionnement approprié de la hotte.	Toutes
E17	Un entretien adéquat sera donné aux hottes et à son échappement.	Toutes
E18	Avant d’utiliser la hotte, il faut la vérifier pour s’assurer du débit et de l'absence de contre-courants.	Toutes
E19	Des vérifications de routine du rendement seront faites au moins une fois par année pour s’assurer que la hotte fonctionne correctement.	Toutes
E20	Si la hotte est utilisée pour stockage des substances nucléaires, elle restera en marche en tout temps.	Toutes
E21	Une alarme, visuelle ou audible, sera présente pour indiquer les réductions de débit d'air.	Toutes
E22	Des dispositions seront en place pour s’assurer que la hotte reste fonctionnelle si un système de coupure automatique de routine après les heures est en place.	Toutes
E23	Les ventilateurs d’extractions des hottes seront raccordés à un système d’alimentation d’urgence pour qu’elles restent en fonction en cas de panne de courant.	Toutes
E24	Les hottes ne contiendront pas de filtre. (Si une filtration est nécessaire parce que des substances nucléaires seront émises régulièrement par la hotte ou parce qu’il y a des dangers de nature biologique, des informations détaillées sur la filtration, y compris l’examen du filtre et les échanges de filtres seront fournies.)	Toutes
E25	Les sorties d’évacuation des hottes ne seront pas raccordés à d'autres dispositifs d'échappement. (Si oui, des informations détaillées seront fournies sur les dispositions prises pour s'assurer que le gaz d’échappement dans un secteur ne passe pas à un autre secteur.)	Toutes
E26	Les conduits d’évacuation des hottes seront fabriqués à l’aide de matériaux résistants à la corrosion et tous les joints seront lisses et scellés.	Toutes
E27	Les conduits d’évacuation des hottes seront clairement identifiés sur les plans fournis au personnel d'entretien.	Toutes
E28	Les conduits d’évacuation des hottes seront marquées à intervalles de 3 mètres à l’aide d'avertissements de rayonnement.	Toutes
E29	Les conduits d’évacuation des hottes contiendront seulement des sections verticales. (Si des sections horizontales doivent être employées, des renseignements détaillés seront présentés pour montrer comment le condensat ou les liquides en provenance du point d’expulsion seront limités; les canalisations horizontales auront une pente d’au moins 2,5 centimètres par 3 mètres (un pouce par 10 pieds) vers le bas, dans la direction du débit d'air, et menant à un drain approprié ou à un puisard).	Toutes
E30	Les ventilateurs d’évacuation des hottes seront placés près du point d’évacuation.	Toutes
E31	Les ventilateurs d’évacuation des hottes seront situées à l’extérieur du bâtiment au point d’échappement final.	Toutes
E32	Les sorties d’évacuation des hottes seront situées sur le toit, aussi loin que possible de point d’approvisionnement en air pour empêcher la recirculation des émanations extraites (la distance recommandée est d’au moins 15,24 m par rapport à l’admission).	Toutes
E33	Si la bouche d’entrée d’air est à moins de 15,24 m du conduit vertical, on évitera d’installer des couvercles de protection contre la pluie sur les colonnes verticales.	Toutes
E34	La capacité de résistance au vent de la colonne verticale sera d’au moins 1,4 fois la vitesse moyenne du vent.	Toutes
E35	La hauteur de la colonne verticale dépassera d’au moins 3,05 m le point adjacent le plus élevé de la couverture ou de la bouche d’entrée d’air. Le point d’évacuation sera dirigé directement à la verticale.	Toutes
E36	Les colonnes seront placées en aval des entrées d'air (en se basant sur la direction habituelle du vent).	Toutes

F	Blindage/contrôle de la dose	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
Fl	Les évaluations de la dose pour les travailleurs du secteur nucléaire et pour les autres seront annexées comme élément de cette demande (voir la rubrique 5.2 de ce guide pour avoir des détails).	Supérieur, Confinement, Médecine nucléaire, toutes pièces associées avec le médecine nucléaire vétérinaire
F2	Quand c’est approprié, un blindage localisé sera employé là où les substances nucléaires doivent être utilisées ou stockées selon les quantités de substances nucléaires qui émettent un rayonnement pénétrant.	Toutes
F3	Quand c’est approprié, le blindage sera incorporé dans la charpente de la pièce.	Toutes
F4	Une salle d’attente à part sera disponible pour des patients qui ont reçu des substances nucléaires.	Médecine nucléaire

G	Divers	Classification des pièces	Oui	Non	S/O
G1	Il n’y aura pas d’aire de préparation d’utilisation et ou de stockage de nourriture ou boissons dans la pièce, sauf si c’est nécessaire pour la médecine nucléaire. Seuls les patients qui font l’objet d’études peuvent consommer la nourriture ou les boissons dans les salles de médecine nucléaire.	Toutes
G2	Les espaces de bureau et d’étude ne seront pas situés dans la pièce.	Toutes
G3	Le déplacement des substances nucléaires sera réduit au minimum en les plaçant à proximité des secteurs entre lesquels les substances nucléaires doivent être déplacées.	Toutes
G4	Si la pièce ou la zone de stockage doivent être utilisées pour faire un travail n’impliquant pas de substances nucléaires, les secteurs doivent être définis pour le travail impliquant ou non des substances nucléaires.	Toutes
G5	Les salles auront suffisamment d’espace de comptoir et de plancher pour permettre aux gens de travailler sans risque. (Généralement, il faut prévoir au moins 3 mètres carrés de surface libre au sol pour chaque employé.)	Toutes
G6	Un secteur accessible sera indiqué pour entreposer le matériel et l’équipement utilisé pour la décontamination et la supervision (trousses pour les déversements, appareils de mesure, le cas échéant, les compteurs de contamination lorsque c’est nécessaire).	Toutes
G7	Les services de médecine nucléaire auront des salles de toilette dédiées aux patients de médecine nucléaire.	Médecine nucléaire
G8	Un espace adéquat sera disponible pour les déchets radioactifs produits par le travail dans les laboratoires faisant appel à des substances nucléaires ou aux pièces de médecine nucléaire. Cet espace peut se situer dans le laboratoire/pièce ou dans un secteur distinct.	Toutes

¹ Pour avoir une liste des quantités d’exemption, consulter l’annexe appropriée du Règlement sur les substances nucléaires et les appareils à rayonnement.

² Pour avoir une liste des limites annuelles d’incorporation (LAI), consulter le Tableau A.1 de l’Annexe A.

³ NCRPM 124 : Sources and Magnitudes of Occupational and Public Exposures from Nuclear Medicine Procedures; Handbook of Health Physics and Radiological Health

⁴ NCRPM 124 : Sources and Magnitudes of Occupational and Public Exposures from Nuclear Medicine Procedures. (Les valeurs du kerma de l’air ont été converties en dose en utilisant les valeurs NIST pour les coefficients d’absorption d’énergie massique)

⁵ NCRPM 124 : Les CDA à faisceau large ont été fournies et converties en couches d’atténuation au dixième.